携帯電話ほどの大きさの記録機(レコーダー)を装着して、通常通りの生活をしていただき、心電図を長時間記録する検査です。心拍数の変化、不整脈の発生頻度や虚血性変化を調べて、自覚症状との対比を明らかにすることができます。
不整脈としては、心室性や上室性の期外収縮・頻拍症、心房粗動・細動、洞停止、洞房ブロック、房室ブロックなどの診断に用いられます。
虚血性心疾患では、運動により誘発される労作性狭心症、異型狭心症のように夜間~早朝に多く生じる病気の診断に有用です。発作性の不整脈や狭心症を毎日生じる場合には、発作時の心電図変化を検出することができますが、記録が23時間に限られるため発作頻度が低い場合は検出できません。
前胸部に電極を数枚貼り付け、レコーダーにつなげてベルトで腰に固定し、服を着ていただきます。その際、皮膚の余分な角質を取り除くため、電極を装着する部位に、研磨剤入りのクリームを塗り、皮膚をこすります。
心電図記録中は、行動や症状を行動記録用紙に記入していただきます(就寝・起床・食事・薬・トイレなど)。
機械の装着には15分程度かかります。翌日は、記録開始の一時間前(機械装着23時間後)に来院していただき、機械を外します。取り外しには5~10分程度かかります。
結果が出るのは循環器内科外来の方は通常7~10日間後です。その他の診療科の方は約1ヵ月後です。